שיקום לאחר שבץ

המחקר הגדול ביותר עד עתה על שיקום לאחר שבץ מצא שביצוע פיסיותרפיה בבית משפר את יכולת ההליכה באותה מידה כמו תוכניות מתוחכמות על גבי הליכון. מפתיע עוד יותר שמטופלים שהחלו בתהליך שיקום באיחור, 6 חודשים לאחר השבץ, עדיין השתפרו. עד עתה מקובל היה לחשוב שישנה תועלת מועטה בשיקום שהחל לאחר חצי שנה מהאירוע המוחי.המחקר, שנערך באוניברסיטת דיוק שבארהב, הוצג בכינוס השנתי של אגודת השבץ האמריקנית שנערך בלוס-אנגלס שבארהב.מדי שנה, קרוב ל- 800,000 אמריקנים סובלים משבץ, וכשני שלישים מהשורדים מתקשים בהליכה. יותר ויותר נעשה שימוש, במסגרת תוכניות שיקום, במכשור מתוחכם שכולל רובוטים והליכונים תומכי משקל, אך מעט מחקרים נערכו כדי לבחון את איכות הטיפול באמצעותם בהשוואה לטיפול פיסיותרפי מסורתי.במחקר החדש נטלו חלק 408 שורדי שבץ שהתקשו בהליכה. הם היו מסוגלים, בממוצע, לבצע 1,700 צעדים ביום בהשוואה לכמות נורמאלית של 10,000 צעדים ביום. מחצית ממשתתפי המחקר קיבלו טיפול פיסיותרפי מקובל בביתם ומחציתם השנייה זכתה בשיקום בעזרת אמצעי היי-טק משוכללים במכוני שיקום. חלק מהמשתתפים החלו בשיקום חודשיים לאחר השבץ וחלקם האחר התחיל בו 6 חודשים לאחר האירוע המוחי במטרה לראות האם ישנו הבדל בתהליך השיקום.במכוני השיקום התאמנו המשתתפים על גבי הליכון מיוחד שבו נוטרל משקל גופם על-ידי מתלה מיוחד. לאחר שהפגינו מהירות הליכה וסיבולת, הם החלו להתאמן בהליכה בכוחות עצמם.בתוכנית הביתית סייע פיסיותרפיסט למשתתפים להתאמן כדי לשפר את כוחם ואת שיווי משקלם וללכת מדי יום.לאחר שנה, בשתי הקבוצות נצפו שיפורים דומים במרחקי ההליכה ובמהירותה. אך אלה שהתאמנו על הליכון משוכלל נטו יותר לחוש בסחרחורת או להתעלף במהלך האימון והיו בסיכון רב יותר ליפול. רק 3% ממקבלי הטיפול הביתי נשרו ממנו בהשוואה ל- 13% שנשרו מהטיפול המתוחכם.דר פמלה דנקן, שהובילה את המחקר, אומרת: יש נטייה בארצנו להעדיף טיפול במכונות היי-טק, אך המחקר מראה שאינן תמיד טובות יותר. המסר המרכזי של מחקרנו הוא שככל שהטיפול ארוך יותר וממושך יותר כך משתפרות תוצאותיו. חברות ביטוח רבות מאפשרות 20 טיפולים ואנחנו נתנו במהלך המחקר 36 טיפולים. הטיפול המקובל כיום אינו מביא את שורדי השבץ למקום שיכלו להגיע אליו. 
עוד על שבץ