בדיקה כפולה לזיהוי סיכון לאחר התקף לב

כולנו אוהבים שניים במחיר של אחד, אך בדיקה הלב הכפולה החדשה שיש בה פוטנציאל להציל חיים היא עסקה אמיתית.במחקר, שהתפרסם בכתב העת של הקולג האמריקני לקרדיולוגיה, נמצא שעל-ידי בדיקה בו זמנית של מערכת העצבים והמערכת החשמלית של הלב, יוכלו הקרדיולוגים לזהות טוב יותר אלה מטופלים נמצאים בסיכון הגבוה ביותר לדום לב או מוות, אפילו שנים לאחר התקף הלב.פרופסור דרק אקסנר, מומחה לקצב הלב מאוניברסיטת קלגרי שבקנדה שעמד בראש צוות המחקר אומר: הדבר חשוב משום שבמחקרי עבר, שהתמקדו בבדיקה בודדת, לא הצליחו לזהות את רוב האנשים שנמצאים בסיכון. אנחנו פיתחנו שיטה פשוטה לזיהוי כפול, בקירוב, של אנשים בסיכון. פירוש הדבר שיש בידינו פוטנציאל ליותר הצלות חיים.השיטה החדשה שנקראת הערכת סיכון בעקבות אוטם, היא שיטה לא פולשנית שבוחנת שני גורמים קריטיים להתפתחות הפרעות קצב רציניות. המערכת החשמלית שניזוקה על-ידי התקף הלב מכשירה את הבימה להפרעות רציניות בקצב הלב. באותו זמן, מערכת העצבים שנמצאת בדריכות גבוהה, אפילו אם המטופל אינו מבחין בכך, מגבירה את המועדות שהפרעת קצב רצינית תתחולל ותתפתח לדום לב ולמוות.צוות המחקר בחן 322 מטופלים שלקו בהתקף לב וסבלו מאי תקינות מסוימת ביכולת השאיבה של הלב. תוך 2-4 שבועות לאחר התקף הלב, ושוב לאחר 10-14 שבועות נערך מבחר של בדיקות כדי למדוד את מעמדן של מערכת העצבים והמערכת החשמלית של הלב. הצוות המשיך במעקב אחר הנבדקים במשך 4 שנים בממוצע.הנבדקים לבשו מכשור לניטור פעולת הלב במשך 18-24 שעות, שמכיוון שלא שיבש את שגרת יומם, הוא הפך לדרך פשוטה ויעילה לזיהוי נבדקים בסיכון גבוה. שימוש רצוף במכשור לרישום הפעילות החשמלית של הלב (ECG) אפשר לחוקרים לנתח את המערכת החשמלית של הלב באמצעות בחינה של משתנה שנקרא TWA, ובאמצעות משתנה שנקרא HRT נבחנה השפעת מערכת העצבים על סדירות דופק הלב.מיד לאחר התקף הלב שתי הבדיקות לא היוו אותות אזהרה מדויקים לסיכון עתידי, אך לאחר 10-14 שבועות שתי הבדיקות הביאו לזיהוי ברור של נבדקים בעלי סיכון מוגבר.מסכם פרופסור אקסנר: במהלך שנת 2008 נבחן האם השתלת קוצב לב ודפיברילטור תוכל להציל את חייהם של מטופלים שמערכת העצבים והמערכת החשמלית של ליבם אינן תקינות. עד אז צריכים להיות בעלי הסיכון המוגבר במעקב אינטנסיבי.עוד על מחלות לב