10 דברים שיש לדעת על תרופות אנטי דכאוניות

תרופות אנטי דכאוניות הן תרופות מרשם לטיפול בדכאון ובמבחר מצבים נפשיים כגון חרדה, פאניקה, הפרעה פוסט-טראומטית והפרעה כפייתית. • תרופות אנטי דכאוניות מסייעות לתקן חוסר איזון כימי במוח על-ידי השפעה על כימיקלים במוח הנקראים ממסרים עיצביים, שאחראים על שליחת מידע בין תאי העצבים. הממסרים העיצביים אחראים לתיפקודים שונים של הגוף. תרופות אנטי דכאוניות, למשל, מסייעות בהקלה על דכאון על-ידי הגברת ממסר עיצבי הנקרא סרוטונין שיש לו תפקיד במבחר תיפקודים כמו מצב רוח, תיאבון, שינה, זכרון והתנהגות מינית. תרופות אחרות מגבירות את הממסרים העיצביים נוראפינפרין ודופמין. נוראפינפרין מפקח על תיפקוד מערכת העצבים הסימפטטית (תגובת הלחם או ברח, לחץ דם, דופק הלב וריכוז) דופמין מפקח על רגשות, לימוד, הנעה לפעולה, הנאה, זכרון, תנועה ועוד.• ישנם שלושה סוגי עיקריים של תרופות נוגדות דכאון. הסוג הנפוץ ביותר נקרא תרופות המעכבות באופן בררני ספיגה חוזרת של הורמון הסרוטונין (SSRIs) הן תרופות חדשות יחסית, אך נמצאות בשימוש נרחב ומוצלח זה מספר שנים. התרופות הותיקות ביותר הן תרופות המעכבות אנזים ששמו מונו-אמין אוקסידז (MOAI), ותרופות טריציקליות נוגדות דכאון (TCA). התרופות הטריציקליות נמצאות עדיין בשימוש נרחב ונחשבות ליעילות. שימוש בתרופות המעכבות מונו-אמין אוקסידז מחייב דיאטה מיוחדת בכדי למנוע תחושות בלתי נעימות, תופעות לוואי שעלולות להיות קשות ותגובות גומלין עם תרופות אחרות. מסיבות אלה השימוש בתרופות אלה הולך ופוחת והן משמשות בעיקר לחולים שאינם מגיבים לטיפולים אחרים.• חייבים להיות סבלנים בתהליך התאמת התרופה. לעיתים נדרשים כמה ניסיונות עד למציאת התרופה ההולמת. הרופא יבחר עבורך את התרופה על סמך תסמיניך, תופעות הלוואי שעלולות להתחולל, מצב בריאותך והתרופות האחרות שאתה נוטל. מכיוון שקיימות תרופות נוגדות דכאון רבות בשוק יש לרופא מגוון של אפשרויות, לכן אין לדאוג אם התרופה הראשונה שנבחרה אינה פועלת היטב.• לכל התרופות נוגדות הדכאון לוקח לפחות שבועיים (ולעיתים עד שמונה שבועות) להתחיל לפעול. לאחר שהתחילו לפעול, מתפוגג הדכאון בהדרגה. לכל אחד מאיתנו כימיה שונה במוח ולכן השפעת התרופות משתנה מאדם לאדם.• לכל תרופה נוגדת דכאון יש את תופעות הלוואי האופייניות לה. תופעות לוואי רבות הן זמניות ותחלופנה עם הסתגלות המוח לתרופה. שאל את הרופא בקשר לתופעות לוואי טיפוסיות ומשכן, ומתי רצוי להתקשר אליו אם אינן חולפות.• אל תפסיק את השימוש בתרופות נוגדות דכאון מוקדם מדי. אם תעשה כך, יתגבר הסיכון שתחווה שוב תחושות דכאון. רוב האנשים אינם זקוקים לתרופות נוגדות דכאון למשך כל חייהם. רוב החולים נוטלים אותן למשך 6 חודשים עד שנה.• השמועות שתרופות נוגדות דכאון משנות את האישיות או מנטרלות את הרגשות אין להן על מה להתבסס. אם אתה באמת זקוק לתרופות הן אמורות לשפר את הרגשתך ולא להחמיר את מצבך. אם התגנב חשש לליבך, דבר עם הרופא, יכול להיות שהתרופה או מינונה אינם מתאימים.• תרופות נוגדות דכאון אינן ממכרות. אנשים הלוקים בדכאון מנסים, לעיתים, להקל על מצבם באמצעים פחות בריאים כמו אלכוהול או סמים. נטילת התרופות היא חלופה בריאה יותר עם פחות השלכות שליליות.• אל תפסיק את נטילת התרופות מבלי להיוועץ תחילה עם הרופא. חלק מהן גורמות להשפעות בלתי נעימות קלות כמו בחילה, צמרמורת, שלשול, עיפות, כאבי ראש, הקאות וסחרחורת אם מפסיקים לקחתן בבת אחת. ניתן להמנע מהשפעות בלתי נעימות אלה על-ידי סיום הטיפול באופן מבוקר.• לאחרונה התעורר חשש בקשר לשימוש בתרופות נוגדות דכאון בקרב ילדים. במחקרים קצרי טווח נמצא ששימוש בהן מגביר את הסיכון למחשבות אובדניות והתנהגות אובדנית במהלך חודשי הטיפול הראשונים. יש להשגיח היטב על ילדים המתחילים לקחת תרופות נוגדות דכאון או לשנות את מינוניהן. גם על מבוגרים בעלי עבר של נטיות אובדניות יש להשגיח מקרוב.עצות אלה הופיעו לאחרונה בספר שחיבר הפסיכולוג האמריקני דר יונה צאו.עוד על דכאון      עוד על חרדה