מניעת סרטן

בכינוס השנתי של האגודה האמריקנית לחקר הסרטן הושם הפעם הדגש על בדיקה ופיתוח של טיפולים מונעים שיכולים לעצור את התקדמות הסרטן כבר בשלבים הראשונים. המדענים הציגו מבחר מחקרים על ההשפעה המונעת של תרופה שנקראת סלקוקסיב (תרופה אנטי דלקתית לא סטרואידית NSAID), של תרופה להורדת כולסטרול שנקראת אטרוואסטטין וויטמין D, בסרטן המעי הגס, סרטן הערמונית וסרטן השד. כמו כן הוצג הקשר בין תזונה, חילוף חומרים והתפתחות סרטן הלבלב.להלן סקירה קצרה על המחקרים הבולטים שהוצגו בכינוס:• מניעת גידולים שפירים במעי הגס, תוצאות יעילות ובטיחות בניסוי בן 5 שנים. פרופסור מוניקה ברטגנולי שעמדה בראש צוות המחקר אומרת: הייתה כמות ניכרת של עיתונות שלילית על תרופות שמעכבות COX-2 וביניהן סלקוקסיב, ואכן בתרופות קיים סיכון למטופלים מסוימים. אך מחקרנו הראה שעבור מטופלים שאין להם גורמי סיכון לבביים רציניים, סלקוקסיב במינונים נמוכים מגן מפני כיבים רבי סיכון שיכולים להוביל לסרטן המעי הגס. במחקר נטלו חלק 2,035 מטופלים שקיבלו מינון יומי של 400 מג סלקוקסיב או מינון כפול בהשוואה לקבוצת מטופלים שקיבלו פלסבו. לאחר 3 שנים נצפתה ירידה של 29% בפוליפים השפירים במעי הגס בקרב מקבלי המינון הנמוך, וירידה של 38% בקרב מקבלי המינון הכפול. בגידולים מתקדמים (בעלי סיכון גבוה להתפתחות סרטן) נרשמה ירידה של 41% בקרב מקבלי המינון הנמוך, וירידה של 63% בקרב מקבלי המינון הגבוה. מסכמת פרופסור ברטגנולי: הממצאים החדשים מאפשרים לנו לברור בזהירות מטופלים שישאבו תועלת מהתרופה. על אף שיש לנהוג בזהירות, למטופלים אלה שהם בעלי סיכון גבוה לסרטן במעי הגס וסיכון נמוך למחלות לב, תהיה תועלת משמעותית בנטילת התרופה.• מניעת התפתחות גידולים באמצעות שילוב של אטרוואסטטין וסלקוקסיב. פרופסור קסי זנג מאוניברסיטת רוטגרס שבארהב שהוביל את המחקר אומר: מצאנו, במחקר במעבדה, ששילוב של אטרוואסטטין עם סלקוקסיב הוא בעל פוטנציאל למנוע התפתחות גידול שאינו תלוי אנדרוגן בסרטן הערמונית. ממצאינו מייצגים אסטרטגיית מניעה מעשית לעצירת התפתחות סרטן הערמונית מהשלב שתלוי באנדרוגן לשלב שאינו תלוי באנדרוגן, שהוא שלב אלים הרבה יותר שקיימות עבורו אפשריות טיפול מוגבלות. • הקשר בין תזונה, חילוף חומרים והתפתחות סרטן הלבלב. דר לאורה לשינגר שהובילה את המחקר אומרת: אנו נרגשים ביותר מכך שמחקרנו עשוי להוביל להארות איך למנוע או לשלוט במחלה קטלנית זו בעתיד הקרוב. מחקרנו, בחיות מעבדה, הראה שהגבלת כמות הקלוריות, אסטרטגיה תזונתית שמביאה למאזן אנרגיה שלילי שמונע או משפר השמנת יתר, הם בעלי השפעה נוגדת סרטן בבעלי חיים שונים ובמבחר של סוגי סרטן. המנגנון המדויק של הקשר בין השמנת יתר לבין סרטן הלבלב אינו מובן באופן ברור עדיין. סביר שלדלקת יש כאן תפקיד. רקמות שומן הן יותר מסתם תוספת במשקל. הן מייצרות יכולת דלקתית שמובילה לסיכון גדול יותר לסרטן ולמחלות אחרות.• ויטמין D מונע סרטן השד שמקורו בקולטני אסטרוגן ללא רעילות. פרופסור ננגו סו מאוניברסיטת רוטגרס שבארהב שהוביל את המחקר אומר: אלה ממצאים מבטיחים ביותר, במיוחד משום שלא נצפתה רעילות. ויטמין D הוא פרו-הורמון שמיוצר בעור בעקבות חשיפה לקרינת השמש. הגרסה הפעילה של ויטמין זה נבדקה ונמצאה יעילה כטיפול בסרטן, אך נדרשו מינונים גבוהים שגרמו לרעילות טיפוסית לוויטמין D שהתבטאה בעומס יתר של סידן בדם שנקרא היפרקלציאמה. השתמשנו בגרסה סינטטית של הוויטמין וגם במינונים גבוהים לא היו תופעות לוואי שליליות.