הרופאים קוראים לזה GERD (מחלת פליטה דרך שוער הוושט), מיליוני אנשים בעולם קוראים לזה צרבת. זהו מצב שכיח, מטריד מאוד ולעתים אף רציני. אך אם נדע שאכן לקינו בבעיה, נוכל לשלוט בה ולהימנע מסיבוכים.
מהי צרבת (GERD)?
השרירים הטבעתיים בקצה התחתון של הוושט שמונעים ממזון שנבלע לחזור מהקיבה אל הוושט נקראים שוער (LES). כאשר הקיבה מלאה, כמות זעירה של מזון יכולה לחמוק חזרה לוושט וזהו מצב תקין. אך בקרב אנשים שסובלים מצרבת כמויות ניכרות של חומצת הקיבה ומיצי עיכול שבים ועולים אל הוושט.
צרבת וקלקול קיבה חומצי הם התוצאה השכיחה ביותר. תחושת השרפה והכאב הנלווה לה הם אופייניים, וכאשר הם מלווים גם בשיהוקים או בנפיחות הגורם לבעיה היא GERD. לצרבת ישנם סימנים נסתרים למחצה שניתן להבחין בהם בריאות, בפה ובגרון:
- טעם חמוץ או מר בפה.
- עליה של מזון או נוזלים לחלל הפה.
- צרידות או כאב גרון, בעיקר בבוקר.
- כאב בגרון שמחייב לכחכח ולנקות את הגרון.
- שחיקת שיניים.
- תחושה של גוש שתקוע בגרון.
- שיעול טורדני ללא סיבה מובחנת, במיוחד לאחר ארוחות.
- צפצוף, אסתמה.
מהם הגורמים לצרבת (GERD)?
תפקוד לקוי של השוער אחראי לרוב מקרי הצרבת. מגוון של חומרים יכול לגרום לשוער להישאר רפוי בעת שעליו להתכווץ, וחומרים אחרים מגרים את הוושט ומחמירים את המצב. תנאים מסוימים יוצרים לחץ רב מדי על השוער. להלן רשימה של הרעים:
מזונות שגורמים לתסמיני צרבת:
– שום ובצל.
– קפה, קולה ומשקאות מוגזים אחרים.
– אלכוהול.
– מאכלים שמנים ומטוגנים.
– פרי הדר.
– מנטה.
– רוטבי עגבניות.
תרופות שגורמות לתסמיני צרבת:
– חוסמי אלפא (לטיפול בערמונית).
– ניטרטים (לטיפול בתעוקת לב).
– חוסמי תעלות סידן (לטיפול בתעוקת לב וביתר לחץ דם).
– טריציקלים (לטיפול בדיכאון).
– טיאופילין (לטיפול באסטמה).
– ביספוספונטים (לטיפול באוסטיאופורוזיס).
– נוגדי דלקות (לטיפול בארטריטיס, כאב וחום).
דברים נוספים שגורמים לתסמיני צרבת:
– עישון.
– השמנת יתר.
– אכילת יתר.
– ביגוד הדוק באזור המותניים.
– בקע סרעפתי (חלק מן הקיבה בולט מתוך הסרעפת לחלל החזה התחתון).
– הריון.
טיפול באמצעות שינויים באורח החיים
אנשים מסוימים שלקו ב- GERD זקוקים לתרופות לשם הקלה על התסמינים ולמניעת נזק ארוך טווח לוושט. אך שינויים קלים באורח החיים יכולים לאפשר לנו לשלוט בצרבת ובשאר תסמיני GERD. להלן שמונה עצות מועילות:
1. לא לעשן. זהו החוק הראשון ברפואה מונעת והוא חשוב במקרה של צרבת כפי שהוא חשוב בעת מחלת לב או מחלת ריאות.
2. להימנע ממזונות שמעוררים צרבת. (ראה את רשימת הרעים).
3. לבחון בכובד ראש את התרופות שנוטלים. אם נוטלים משככי כאבים, אנטיביוטיקה או תרופות אחרות שיכולות לגרות את הוושט או לתרום לתסמיני צרבת, כדאי להיוועץ ברופא בקשר לתחליפים. בכל מקרה אין להפסיק טיפול תרופתי על דעת עצמנו.
4. להימנע מארוחות גדולות. רצוי גם להישאר זקופים ולנוע לפחות 30 דקות לאחר האכילה (אפשר בזמן זה לשטוף את הכלים). לא רצוי לשכב במשך שעתיים לאחר שאוכלים, אפילו אם פירושו של דבר הוא לוותר על החטיף שלפני השינה.
5. להשתמש בכוח המשיכה כדי לשמור את החומצה בקיבה בשעות הלילה. שימוש בכרית ראש נוספת לא יעזור. במקום זאת, אפשר להגביה את מראשות המיטה ב- 10-15 סנטימטרים על-ידי הנחת קוביות מתחת לרגלי המיטה. אפשרות פשוטה יותר (ומאוד יעילה) היא לישון על כרית ראש גדולה דמוית טריז משופע.
6. ללעוס גומי לעיסה. לעיסה ממריצה הפרשת רוק שמנטרל את החומציות.
7. לרדת במשקל.
8. להימנע מלבישת חגורות ומחוכים הדוקים.
